アセタゾラミドは炭酸脱水酵素阻害薬で、慢性単純(開放)緑内障、続発性緑内障の補助療法、急性閉塞隅角緑内障の術前治療、てんかん、うっ血性心不全による浮腫、薬物誘発性浮腫、登山家の急性高山病に用いられる。アセタゾラミドは高度順応を促進し、腎臓からの重炭酸塩分泌を増加させ、代謝性アシドーシスを誘発し、換気を促進する。さらに、2012年9月のBMJジャーナルによると、アセタゾラミドは1日250mg、500mg、750mgの用量で、プラセボと比較して急性高山病の予防効果が高い。また、アセタゾラミド1日250mgは、急性高山病の予防に最も効果的な用量である。
アセタゾラミドの世界市場規模は2017年に183.2百万米ドルと評価され、予測期間(2018年~2026年)のCAGRは4.8%と予測されている。
アセタゾラミドの世界市場シェア( 製剤別 ):2018年・2026年

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出典コヒーレントマーケットインサイツ分析(2018年)
様々な治療法におけるアセタゾラミドの適用拡大が 予測期間中の市場成長を牽引すると予測
アセタゾラミドは、頭痛、吐き気、嘔吐、疲労感を特徴とする高山病(急性高山病と呼ばれることが多い)の予防に使用されるが、個人差により脳や肺に影響を及ぼすことがある。2017年6月にCochrane Journalに発表された研究によると、アセタゾラミドは、プラセボと比較した場合、250~750mg/日の用量で急性高山病(HAI)の予防に有効でより優れた治療法である。アセタゾラミドは急性高山病を予防し、デキサメタゾンなどの代替薬よりも副作用が少ない。2018年5月のBMJジャーナルによると、英国では、旅行のためのアセタゾラミドの処方はオプションサービスであり、一般開業医の契約には含まれていない。
シカゴ大学の研究者らはアセタゾラミドについて調査し、高山病治療薬のアセタゾラミドは化学療法薬のテモゾロミド(TMZ)に対する耐性を克服するのに役立つと2018年7月のScience Translational Medicine誌に発表した。TMZは神経膠腫の治療に頻繁に使用されるが、治療に反応しない患者もいる。アセタゾラミドの添加により、研究者らは神経膠腫の前臨床モデルにおいて生存率の改善を確認した。この研究によると、アセタゾラミドをTMZと併用すると、動物モデルにおいて生存率が30~40%増加した。アセタゾラミドの応用は、神経膠腫の治療において化学療法に対する耐性を低下させるための代替治療ソリューションとして使用される可能性があり、近い将来、この薬剤の市場において有利な成長機会を提供する。
さらに、アセタゾラミドは、慢性単純(開放隅角)緑内障、続発性緑内障、登山家の急性高山病とともに、うっ血性心不全による浮腫の形容詞的治療、薬剤誘発性浮腫、脳中枢てんかんにも適応があります。
アセタゾラミドの世界市場シェア、 用途別 :2018年・2026年

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出典コヒーレントマーケットインサイツ分析(2018年)
世界人口の緑内障有病率の増加が市場成長を後押しする見込み
世界人口における緑内障の有病率の増加、およびそれに関連する危険因子(強度近視、糖尿病、眼科手術や外傷、高血圧、副腎皮質ステロイドの使用量の増加、緑内障の家族歴など)の増加は、アセタゾラミド製薬メーカーにとって将来の成長を助長すると予想されます。アセタゾラミドの徐放性カプセルは、1日1回服用することで、少なくとも23時間は血圧を下げる効果が持続する。アセタゾラミドによる治療は眼圧を下げるのに役立ち、眼の損傷を防ぐのに役立つ。アセタゾラミドは、炭酸脱水酵素と呼ばれる酵素の働きを阻害することで、眼球の前面に分泌される液体の量を減らし、眼圧を下げる。例えば、Journal of Ophthalmology (2014)に掲載された研究によると、2013年には推定6,430万人(40~80歳)が緑内障に罹患しており、2020年には7,600万人、2040年には1億1,180万人に増加すると予測されている。
国際失明予防機構(2017年)によると、緑内障は世界第2位の失明原因であり、不可逆的失明原因の第1位である。原発閉塞隅角緑内障(PACG)は東南アジアで最も一般的である一方、原発開放隅角緑内障(POAG)は白人白人やアフリカの人々に多く見られる。
地域別では、アジア太平洋地域がアセタゾラミド市場の成長に寄与すると予想されています。これは主に、医療インフラの成長、緑内障の高い有病率、糖尿病や高血圧のような関連する危険因子に起因しています。例えば、2013年11月の米国眼科学会(AAO)によると、緑内障は予防可能で不可逆的な失明の最も一般的な原因であり、中でも原発開放隅角緑内障(POAG)は失明の12.3%を占めている。さらに同じ情報源によると、POAGの有病率は中国で最も高く、日本では中程度、ヨーロッパとインドでは低いと推定されている。従って、これらの推進要因がアジア太平洋地域におけるアセタゾラミド市場の成長を促進すると予想される。
アセタゾラミド市場で事業を展開する主要企業には、Teva Pharmaceutical Industries Ltd.、Accord Healthcare Ltd.(Intas Pharmaceuticals Limited)、Heritage Pharmaceuticals Inc.、Nostrum Laboratories Inc.、Novast Laboratories Ltd.、Cadila Healthcare (Zydus Pharmaceuticals (USA) Inc.)、Lannett Company, Inc.、Strides Shasun Limited、X-GEN Pharmaceuticals, Inc.
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